эндопротезирование

[влад956]

угломера нет.определяю так.беру отвес -бедро горизонтально- опускаю с колена на стопу.отвес у меня на конец большого пальца.разрабатывал год.мне профессор сказал достаточно.я так понял что нам ставят самые дешевые-хоть и импортные-протезы.рассчитывать что нога будет гнуться до задницы не приходиться.это у спортсменов хорошие протезы-дорогие.потому и гнутся ноги.а как хочется что бы гнулись.особенно когда с земли пытаешься подняться.

[Roma]

Конечно хочется, чтобы ноги гнулись максимально. Только в нашем случае хорошо уже то, что протез позволяет ходить без НПВС.
Из разговора с травматологом-ортопедом я понял, что после длительной контрактуры (когда колено не работает), происходит что-то типа спаек в мягких тканях. И вот походу я когда разрабатываю колено и начинает сильно болеть - это эти спайки разрушаются. Я так все это понял. И это лишнее подтверждение того, что чем раньше сделать протезирование, тем меньше будет проблем с разработкой.

[влад956]

ортопеды наговорят семь верст до небес и все лесом.у меня с 19 лет и до 56 лет нога не гнулась.и после операции так же разработалась как и первая которая болела 5 лет и гнулась.

[Gaijin]

Здравствуйте, собираюсь делать операцию на коленный сустав в ближайшее время, в голове куча вопросов крутится, было бы здорово с Вами поговорить на эту тему.

Добрый день "коллеги" сделали операцию по эндопротезированию коленного сустава в начале декабря 2015 г. Операцию проводили в ГНЦ РАМН.

До операции

После операции


До операции нога была согнута как на снимке на протяжении 10 лет, сильно болела при длительной ходьбе и вовсе переставала двигаться в коленном суставе. Кроме этого начал болеть голеностопный сустав, так как ходил фактически на ципочках.
На стадии общения с заведующим отделения, согласовали срок поступления и колличество фактора который я должен привезти (в моем случае 120 000 ед.)
При поступлении в "Центр" перед операцией провели работу с зубами во избежании попадания инфекции в протезируемый сустав - эта процедура обязательна! Было удалено 8 зубов, тонее того, что от них оставалось. Все процедуры проходили под фактором из расчета массы тела - 4000 на одно удаление потом по 2000 в день между так называемыми операциями. Стоматологи очень хорошие и профессиональные, материалы современные и дорогостоящие. На зубы ушел целый месяц перед операцией!

И вот когда наступает момент истины многое зависит от настроя и тех людей "коллег" которые рядом в палате. Есть нытики и мнительные личности а есть неунывающие люди с надеждой, добротой и радостью в душе - именно в такую палату я и попал, что мне очень помогло. Скажем так, за время пока я лечил зубы само собой выяснилось все и даже более чем. Все проблемы и возможные последствия операции и пост-операционного периода мне были известны - я был готов.

Кстати электронные часы в операционной те же что и 20 лет назад. Операционная медсестра ввела мне какую-то белую жидкость и я улетел моментально. Прооперировали за 3,5 часа очнулся в реанимации ничего особо не болело глянул на ногу в лангете и..... УРА!!! ПРЯМАЯ!!! Потом долго спал практически до следующего утра, нога особо не болела, скорее всего устал лежать на спине, так как раньше нога была согнута и на спине особо было не разлежаться. Утром при переводе в отделение сделали рентген и в палату.
Да! чуть не забыл из неприятного, это удаление мочеприемного катетера и кровоотводящего катетера но это все терпимо.

Далее в палате все по плану капельницы, антибиотики, фактор в первый день встал на костыли и в туалет отправился уже сам. Температурка держалась относительно недолго 2 дня максимальная 38,6 по вечерам потом нормализовалась и на пятый день сняли антибиотики. Обезболивающие просил один раз а потом свои таблетки нурофен без фанатизма, если дискомфорт перед сном испытывал.

На четвертый день доктор физиотерапевт привезла мне вот такую знакомую машинку для разработки.

И мы начали разрабатываться с 30 градусов и через три недели догнали до 90 градусов на сгибание. По ощущениям с первого дня после операции сустав не болел но отечность и тугоподвижность сохранялась, тянуло отвыкшие от работы мышцы, но чем дальше тем легче. Главное не переусердствовать. Приступать на ногу начал на третий день на костылях, опять же сразу по ощущениям костыли уже были не нужны но это обманчивое ощущение. С прямой ногой тело выпрямилось и перестала болеть поясница при ходьбе. По ходу разработки становилось все легче сгибать ногу без аппарата своими мышцами, в конце третьей недели я начал забывать костыли у кровати за что получил нагоняй ШЕФА (кто знает тот поймет)!
Тем не менее через месяц по прибытии домой я пару дней попробовал ходить на одном костыле бросил его так как чуть не упал зацепившись им за ножку кресла. Аккуратно ходил по квартире и до машины на работу.
Разрабатывал вот такой фиговиной

Вот прошло 4 месяца нога без усилий сгибается чуть больше 90 градусов, тугоподвижности и болезненных ощущений в суставе нет. Пробую потихоньку спускаться по лестнице прямо , мешает вторая непрооперированая нога, которая согнута.

Хочу сказать, что у всех по разному проходит операция и реабилитация, чем раньше обратишься, пока мышцы не атрофировались и нет существенных деформаций ноги тем лучше! И конечно профилактика фактором. Сейчас колю по 2000 два раза в неделю и ни одного кровоизлияния.

Братья всем добра и удачи! Интересуйтесь что непонятно с удовольствием отвечу.

[Alex-Yustas]

Здравствуйте, собираюсь делать операцию на коленный сустав в ближайшее время, в голове куча вопросов крутится, было бы здорово с Вами поговорить на эту тему.

Телефон и WhatsApp отправил вам в личном сообщении

[city2]

реально помогает?

[dnl]

Раньше сделаешь, хуже протез получишь.

Ну если совсем всё плохо, то куда деваться. Я всё же тщусь надеждой дождаться керамических, и вот тогдаааа...

[Господин ПэЖэ]

Раньше сделаешь, хуже протез получишь.

Ну если совсем всё плохо, то куда деваться. Я всё же тщусь надеждой дождаться керамических, и вот тогдаааа...

Что за керамические протезы?

[dnl]

Раньше сделаешь, хуже протез получишь.

Ну если совсем всё плохо, то куда деваться. Я всё же тщусь надеждой дождаться керамических, и вот тогдаааа...

Что за керамические протезы?

Ну вы блин даёте, ну хотя бы вот:
http://moje-keramik.ru/ru/news
http://moje-keramik.ru/ru/products

В качестве трущихся элементов керамику используют уже давно в суставах "попроще", типа того же тазобедренного, или вот в пальцевых. Сейчас уже область применения расширяют, да и керамика керамике рознь, постоянно что-то новое придумывают. Появляется возможность делать целиком керамические протезы, которые просто прирастают к кости. В том числе и сложные, типа коленных, локтевых.

[dnl]

Вот ещё из чудес науки: https://geektimes.ru/post/280994/

Я уже давно читывал про то, что даже в России есть разработки материалов для остеосинтеза, которые могут служить временной заменой части кости, при этом замещаясь со временем нормальной костной тканью. Ну и остаётся только приспособить к этому 3D-принтер, чтобы получать фрагменты любой формы. Собственно, что такое сама кость, как не клеточный 3D-принтер, если она по массе в основном состоит не из клеточного материала, а из минералов и связующих их веществ?

Пройдёт несколько лет - будут применять и на людях. Какое это имеет отношение к нам? Ну, осталось ещё придумать способ выращивать таким же образом хрящевую ткань, и вместо искусственных эндопротезов можно будет устанавливать вот такие, которые полностью срастутся с организмом и со временем будут полностью замещены собственной тканью.